Formirex
Kdo jsme a co děláme?
Na trhu od roku 2013
Jsme tým odborníků s dlouholetou praxí v oblasti zdravotnické administrativy, IT podpory a legislativy. Naším cílem je zjednodušit provoz zdravotnických zařízení a umožnit lékařům věnovat se pacientům, ne papírování.Cílem je optimalizace provozu tak, aby mohly fungovat efektivně, bezpečně a s maximálním důrazem na kvalitu péče o pacienta.
Spolupráce
Jak probíhá spolupráce?
První kontakt je na Vás
Ozvěte se nám telefonicky, e-mailem nebo přes kontaktní formulář.
Úvodní konzultace
Krátké setkání (online/osobně), kde si ujasníme Vaše potřeby, aktuální situaci a očekávání.
Návrh řešení a cenová nabídka
Předložíme konkrétní návrh postupu spolupráce včetně jasně stanoveného rozsahu služeb a ceny.
.fe7f8e59.svg){kind=small}
Zahájení spolupráce
Po odsouhlasení zahájíme spolupráci – přebíráme agendu, nastavujeme procesy, komunikujeme se zdravotními pojišťovnami atd.
Reference
Reference od našich partnerů
MUDr. Novotný Vlastimil
„Revmatologie Mar. Lázně s.r.o. od prosince 2014 navázala spolupráci s poradenskou firmou Formirex. Důvodem byla stále narůstající administrativní zátěž ze strany zdravotních pojišťoven.
Tato administrativa se týkala dodatků ke smlouvám, nesrovnalosti v biologické léčbě a naše neznalost různých výpočtů a koeficientů při vyhodnocování plateb.
Bylo pro nás nepochopitelné ,že při narůstajícím objemu výkonů nám neustále klesaly platby od ZP. Po navázání spolupráce s firmou Formirex, firma vypracovala nové smlouvy a zajistila jejich nasmlouvání se ZP.
Zajistila nasmlouvání širší palety výkonů a dokázala odhalit chybné roční vyúčtování ze strany ZP. Díky této spolupráci nám odpadlo administrativní zatížení směrem k ZP.
Firma nám hlídá limity na biologickou léčbu a při jejich dočerpávání včas o této skutečnosti informuje a požádá o jejich navýšení.
Při narůstajícím portfoliu nových biologických léků vyřizuje Formirex se ZP jejich nasmlouvání a stejně tak při zavádění nového přístrojového vybavení.
Tato spolupráce nám přináší možnost se plně věnovat medicínské činnosti ve prospěch nemocných a stabilizuje naše příjmy od ZP.
V případě vzniku nových praxí je platným pomocníkem při jejich administrativním založení a navázání smluvních vztahů se ZP.“
MUDr. Novotný Vlastimil
Tepelská 867/3a, 353 01 Mariánské Lázně, ÚšoviceBc. Lenka Kohoutová
ředitelka Domova Sulická
„Stabilní podpora pro řízení ošetřovatelské péče, podpora při správnosti vykazování práce zdravotních sester, následná kontrola, konzultace ke změnám smluv a průběžné nastavování změn, to je spolupráce se společností Formirex.
Neskutečná podpora pro vedení Domova Sulická, která je následně vidět nejenom na kvalitním poskytování právě ošetřovatelské péče, ale samozřejmě je tato práce následně zdravotními pojišťovnami i hrazena.
Spolupráce se společností Formirex je pro Domov Sulická velkým přínosem. „
Bc.Lenka Kohoutová, ředitelka Domova Sulická
Sulická 1597/48Otázky a odpovědi
Často se nás ptáte
Poptávka řešeníPomáháme všem zdravotnických a sociálních zařízení získat správně a včas úhrady od zdravotních pojišťoven, minimalizovat rizika revizí a ulevit od administrativní zátěže. Opíráme se o praktické zkušenosti, detailní znalost úhradové vyhlášky a každodenní komunikaci se zdravotními pojišťovnami.
Ano. Zpracování námitek proti vyúčtování je oblast, se kterou máme dlouhodobé zkušenosti. Cílem je rychlá náprava chyb a získání neoprávněně krácených úhrad – často s okamžitým pozitivním dopadem na cash flow zařízení.
Ano. Provádíme kontrolu správnosti vykazování tak, aby odpovídalo platné úhradové vyhlášce a metodickým pokynům zdravotní pojišťovny. Díky tomu snižujeme riziko sankcí, doměrků a sporů při revizích. Při požadavku zákazníka jsme přítomni u revizí.
Poskytujeme odborné metodické vedení k vykazování výkonů. Vysvětlíme, co lze vykázat, za jakých podmínek a jaký je správný postup v konkrétní odbornosti a u konkrétního zdravotnického zařízení.
Přebíráme nebo významně odlehčujeme administrativní a kontrolní činnosti spojené s vykazováním péče, kontrolou dávek a dat. Zdravotnický personál se tak může soustředit na péči o pacienty.
Zajišťujeme odbornou komunikaci se ZP – řešení rozdílů v úhradách, vysvětlení nejasností v dodatcích ke smlouvám i reakce na požadavky revizních lékařů.
Analyzujeme rozdíly mezi vykázanými a uznanými výkony a identifikujeme příčinu krácení. Navrhujeme konkrétní kroky k nápravě a prevenci opakování.
Ano, zajišťujeme pravidelný přehled úhrad, sledování referenčních hodnot a regulačních limitů. Díky tomu pomáháme předcházet regulačním opatřením a optimalizovat platby od zdravotních pojišťoven. Tzn. že sledujeme průběžně produkci zařízení v porovnání s obdrženými úhradami během roku.
Sledujeme legislativní změny za vás a poskytujeme praktický výklad jejich dopadů na konkrétní odbornost a typ zařízení – bez složité teorie, s jasnými doporučeními do praxe. Tzn. i v nastavení do informačních systémů u zákazníka.
Ano. Spolupracujeme jak s menšími lékařskými praxemi, tak s většími zdravotnickými zařízeními. Rozsah služeb vždy přizpůsobujeme konkrétním potřebám klienta.
Pomáháme s nastavením oběhu dokladů, procesů a odpovědností u větších zdravotnických zařízení tak, aby byl systém procesů přehledný, kontrolovatelný a funkční.
Ochrana dat je pro nás klíčová. Postupujeme v souladu s platnou legislativou (včetně GDPR) a pracujeme pouze s nezbytným rozsahem informací.
Cena je stanovena individuálně podle rozsahu a náročnosti služeb, vždy transparentně a předem dohodnutá a odvíjí se od velikosti příjmů od zdravotních pojišťoven.